An diesem Strudel waren zahlreiche Mediziner beteiligt (man bedenke, dass fast die Hälfte der deutschen Ärzte einst der NSDAP angehörten). Ich, ich, ich Deutschland) sowie andere Agenturen im Zusammenhang mit dem Gesundheitswesen, der Pflege, der Pharmaindustrie usw.

Es muss jedoch daran erinnert werden, dass dies im Deutschland vor dem Nationalsozialismus nicht der Fall war Das Interesse der Gesundheitsgemeinschaft an ethischen Fragen in der biomedizinischen Forschung ist groß.

Tatsächlich erließ das Reichsinnenministerium im Jahr 1931 die Richtlinien für neue Therapien und Versuche am Menschen, die die Grundsätze der Wohltätigkeit, der Schadensfreiheit, der Patientenautonomie und der Rechtsdoktrin der Einwilligung nach Aufklärung enthielten. verbietet Experimente mit Sterbenden und Menschen in wirtschaftlicher oder sozialer Not.

Seit Adolf Hitler 1933 jedoch Reichskanzler der Bundesrepublik Deutschland war, ist der Verfall der medizinischen Ethik immer gravierender geworden Einbeziehung und aktive Beteiligung der Gesundheitsgemeinschaft: Umsetzung von Gesetzen zur Rassentrennung und zum Schutz der arischen Rasse, Zwangssterilisationsprogramme, im Rahmen von Gesetzen zur Verhütung von Erbkrankheiten bei Nachkommen, Sterbehilfeprogramme (Gnadentod, „gemeinsamer Tod“) für geistig und körperlich Behinderte, medizinische Experimente an behinderten und gesunden Häftlingen in Konzentrationslagern, Teilnahme am Auswahlverfahren in den Lagern und sogar an der aktiven Tötung unschuldiger Häftlinge.

Aus ethischer Sicht lohnt es sich, nach den Umständen zu fragen, die zu diesem Verbrechen in Nürnberg geführt haben, auch wenn die Antwort nicht einfach ist.

Erstens akzeptieren es viele Ärzte Eugenikgesetze Die Maßnahmen der NS-Regierung waren im Interesse der Volksgesundheit und nicht im Interesse der Patienten konzipiert, wenn das Gesundheitserbe an künftige Generationen weitergegeben werden sollte.

Darüber hinaus gibt es jedoch noch viele andere Beweggründe für die direkte Beteiligung an diesen unglaublichen Verstößen: Einige Gesundheitspersonal rechtfertigen alles mit ihrer „Hingabe an die Wissenschaft“, einschließlich unmenschlicher Experimente, die in Konzentrationslagern durchgeführt wurden, während andere sich selbst als Patrioten bezeichnen, die darin ertrinken ein Verbrechen. Krieg.

Die ehrgeizigsten Gruppen unternahmen diese Aktivitäten, um ihre berufliche und akademische Karriere voranzutreiben, und es gab auch solche, die ungesund von der perversen Nazi-Philosophie durchdrungen waren.

Schließlich müssen wir uns auch der Tatsache bewusst sein, dass es für die Gesundheitsbranche in diesem Zusammenhang nicht einfach ist, sich vollständig von der düsteren Nazi-Maschinerie zu lösen. Die Umwelt ist voller Angst und sozialem Druck.

Aber wie so oft in verschiedenen Momenten der Geschichte können Tragödien zum Dünger für eine gesunde Ernte werden. So entstand aus den Nürnberger Prozessen und als Reaktion auf die begangenen Gräueltaten der erste internationale Ethikkodex für die Forschung am Menschen, der Nürnberger Kodex, der am 19. August 1947 nach den Lehren von Hippokrates veröffentlicht wurde. Primun non nocereEs bedeutet „Erstens, schade nicht“.

Dieser Kodex legte Vorschriften für die Durchführung von Experimenten mit Menschen fest, wobei ein besonderer Schwerpunkt auf der Einholung der freiwilligen Einwilligung der Person lag, die seitdem als ungerechtfertigt galt. Grundlage für den Schutz der Patientenrechte.

Verantwortlich für die Ausarbeitung des Ethikkodex, der eine Erklärung zu zehn ethischen Grundsätzen enthält, waren zwei nordamerikanische Ärzte, die als Berater des Gerichts an den Prozessen gegen die Nazi-Ärzte beteiligt waren.: Psychiater Leo T. Alexander und Physiologe Andrew C. Ivy.

Genauer gesagt: Dr. Alexander analysierte das fast völlige Fehlen eines wirklichen Beitrags zum Fortschritt der medizinischen Wissenschaft durch irgendein Forschungsprogramm, das auf Staatsverbrechen basiert, und erklärte: „Das Ergebnis ist ein bedeutender Fortschritt für die Wissenschaft von Mord und Totschlag.“ Technologie„.

Obwohl dieser Ethikkodex von keinem Land oder Ärzteverband offiziell als Rechtsnorm übernommen wurde, sind seine Auswirkungen auf Menschenrechte und Bioethik enorm, da seine Grundvoraussetzung, nämlich die freiwillige Einwilligung der Person, festgelegt wurde. weltweit akzeptiert und in verschiedenen internationalen Gesetzen zu Menschenrechten verankert.

So erschien nach der Veröffentlichung des Nürnberger Kodex der erste besondere Ethikkodex:

Durch die Förderung solcher Maßnahmen, Vorschriften und Empfehlungen können viele ethische Fehler in der biomedizinischen Forschungspraxis vermieden werden.

Allerdings muss diese „Erklärung“ eine größere rechtliche Relevanz haben, wenn wir wollen, dass verabscheuungswürdige Fälle in der Geschichte der Menschheit, wie sie in Nürnberg verhandelt wurden, nie wieder verhandelt werden.

*Francisco López-Muñoz ist ordentlicher Professor für Pharmakologie und Vizerektor für Forschung und Wissenschaft an der Universität Camilo José Cela in Madrid, Spanien. Der Originalartikel wurde veröffentlicht in Gespräch.